Ученые медицинского института БФУ им. И. Канта установили связь между размером селезенки и иммунным ответом пациента во время болезни. Новый показатель поможет лечащему врачу установить степень тяжести инфекционного заболевания и оценить эффективность лечения. Для разработки нового метода ученые при помощи ультразвукового исследования измерили длину и толщину селезенки, рассчитали массу органа, а затем — коэффициент массы селезенки (КМС) — объективный критерий изменения размера органа.  У здорового человека он равен от 1,5 до 4. Увеличение свидетельствует о наличии спленомегалии (увеличении селезенки). Уменьшение показателя тоже является неблагоприятным признаком.  

Исследователи медицинского института  БФУ изучили, как размер селезенки влияет на тяжесть инфекционных заболеваний

Калининградские исследователи изучили ультразвуковые характеристики селезенки пациентов в возрасте от 3 до 60 лет с инфекционным мононуклеозом — это распространенное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барра**.

«В итоге мы увидели, что коэффициент массы селезенки варьирует от 4 до 10, что является критическим показателем. Мы выделили группы пациентов со значительной спленомегалией для динамического ультразвукового контроля, прогнозирования возможных осложнений, эффективности лечения в стационаре. Высокий иммунный ответ зафиксирован у детей и взрослых до 30 лет. У людей старшего возраста, особенно после 50 лет, селезенка не отвечает реакцией на инфекцию. Наша работа позволяет более глубоко и конкретно выявить изменения иммунных органов при инфекционном мононуклеозе, что может стать дополнением к имеющимся научным данным», — подчеркнула профессор.

Результаты исследования опубликованы в авторитетном «Журнале инфектологии», который входит в перечень Scopus. Авторы статьи — исследователи университета Светлана Перепелица, Людмила Перминова, Ирина Степанян, Екатерина Захар.

Исследования продолжаются, и сегодня команда ученых проверяет состояние селезенки у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (вызванной вирусом COVID-19).

«В большинстве наблюдений выявляется микроспления, что свидетельствует о снижении иммунологической активности селезенки во время инфекционного процесса. Селезенка словно «боится» этого вируса», — говорит Светлана Перепелица.

Отметим, что исследования проводятся на базе ГБУЗ «Инфекционная больница Калининградской области».

Исследователи медицинского института  БФУ изучили, как размер селезенки влияет на тяжесть инфекционных заболеваний

Главной своей задачей профессор видит в том, чтобы ввести этот показатель (коэффициент массы селезенки) в повседневную практику врача. По ее мнению, современный доктор должен уметь интерпретировать результаты УЗИ.

«Если коэффициент будет расти, это послужит сигналом того, что нужно провести коррекцию терапии. Или, представим, у двоих детей при инфекции может быть одинаковая симптоматика: кашель, температура, озноб и т.д. При вычислении коэффициента массы селезенки станет понятно, кто из них тяжелее переносит заболевание, у кого есть риск осложнений, кому можно лечиться дома, а кого стоит госпитализировать, чтобы быть под постоянным наблюдением. Надо отметить, что такое исследование является не инвазивным, малозатратным, может проводиться многократно, не имеет противопоказаний», — заключила исследователь Светлана Перепелица.

*В медицинском институте БФУ реализуется научный проект, посвященный изучению реакции селезенки на течение различных инфекционных заболеваний у плодов, детей и взрослых. В научной работе принимают участие руководитель проекта — д. м.н., профессор кафедры хирургических дисциплин С.А. Перепелица, доцент кафедры педиатрии и профилактической медицины к.м.н. Л.А. Перминова, старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии к.м.н. Г.Е. Бахалова, ассистент кафедры фундаментальной медицины И.А. Степанян, клинические ординаторы Ю.А. Шарапова, Е.И. Шульгин, А.С. Разина.
** В мире инфицированность взрослого населения вирусом Эпштейна-Барра достигает 95%.  Анализ эпидемиологической ситуации на территории России за 16 лет свидетельствует о росте заболеваемости во всех возрастных группах и составляет 12,8 на 100 тысяч населения.