Big Data и ИИ в борьбе с антибиотикорезистентностью: ученые БФУ им. И. Канта делятся аналитикой с врачебным сообществом

Ученые БФУ им. И. Канта внедряют технологии искусственного интеллекта и анализа данных для мониторинга антимикробной резистентности в РФ. Вместо долгих и дорогостоящих исследований ученые предложили использовать данные из российских лабораторий.

Как отмечают авторы проекта, поддержанного программой «Приоритет 2030», антибиотики — это основные препараты для терапии бактериальных инфекций, они спасают миллионы жизней. Однако их эффективность стремительно падает из-за роста антимикробной резистентности. К такому результату в большей степени приводит неграмотный самостоятельный и бесконтрольный прием подобных лекарственных средств. Кроме того, противомикробные препараты используются не только в медицине. 60-70% их потребления — связанно с производством продуктов питания.

«Бороться с антибиотикорезистентностью можно только одним способом — использовать их рационально, — отмечает автор исследования, руководитель Центра клинических исследований БФУ им. И. Канта Владимир Рафальский. — Уровень резистентности в разных регионах страны может кардинально различаться. Поэтому назначать лечение по общим схемам неприемлемо».

Ученые БФУ первыми в стране предложили использовать существующий колоссальный массив данных: результаты анализов, которые ежедневно получают тысячи лабораторий по всей стране. На протяжение двух лет специалисты собирают Big Data, систематизируют и анализируют их. Результатами ученые делятся на тематических конференция и форумах. Так, за последние три месяца, исследователи приняли участие в 15 мероприятиях в Калининграде, Москве, Санкт-Петербурге, Бишкеке (Кыргызстан), Алматы (Казахстан), где поделились с врачебным сообществом аналитикой и рекомендациями по назначению антибиотиков.

На основании данных ученые планируют разработать цифровой сервис. В результате врачи получат не теоретические выкладки, а объективную и наглядную картину резистентности в своем и соседних регионах в режиме реального времени, что позволит им назначать терапию точечно и эффективно.

Данные по Калининградской области

На Международном терапевтическом форуме «Янтарный берег‑2026» для терапевтов Калининградской области представили данные по антимикробной резистентности основных возбудителей респираторных инфекций. В регионе зафиксирован вдвое более высокий, чем в среднем по стране, уровень устойчивости пневмококков к макролидам (до 67 %), а также значительный рост устойчивости H. influenzae к амоксициллину/клавулановой кислоте и цефалоспоринам II поколения – до 25%.

На VIII Всероссийском медицинском конгрессе «Прибалтийская весна‑2026» эксперты отметили высокую частоту использования фторхинолонов при остром цистите, что коррелирует с ростом устойчивости кишечной палочки к этой группе антибиотиков.

Также установлено, что до 70 % пациентов с острым бронхитом получают антибиотики необоснованно.

Данные по России

На XII Конгрессе Евро‑Азиатского общества по инфекционным болезням ученые БФУ представили результаты анализа более 1,3 млн исследований биологического материала пациентов инфекциями дыхательных путей за 2020–2025 гг. Показана высокая межрегиональная вариабельность резистентности основного возбудителя респираторных инфекций — S.pneumoniae. Этот возбудитель в последние годы демонстрирует наибольшую устойчивость к макролидам и левофлоксацину (за счет штаммов с промежуточной чувствительностью). Для H. influenzae выявлен рост устойчивости к ампициллину и амоксициллину/клавуланату.

На IV Российском конгрессе «Безопасность фармакотерапии 360°: Noli nocere!» научный коллектив обсудил с коллегами данные анализа 43 500 изолятов кишечной палочки, выделенной у пациентов с внебольничными инфекциями мочевых путей. Балтийские ученые продемонстрировали, что у E.coli сохраняется высокая устойчивость к фторхинолонам, ко‑тримоксазолу и цефалоспоринам III поколения. При этом максимальную активность сохраняют фосфомицин и нитрофурантоин; кроме того, у мужчин резистентность значимо выше, чем у женщин.

Также ученые проанализировали распространенность и антимикробную резистентность стрептококка группы B (S. agalactiae) на основе данных микробиологических исследований мочи за 2022–2024 гг. из 79 регионов РФ (общая выборка — 2316 штаммов, в том числе 296 штаммов от беременных женщин). Частота встречаемости бактерии среди беременных оказалась существенно выше, чем в общей популяции (11,3 % против 1,8 %), тогда как значимых различий в резистентности между группами не выявлено. При этом отмечен высокий уровень устойчивости к макролидам и линкозамидам.

Данные по странам, граничащим с Россией

На международной конференции «Дни науки‑2026» в Бишкеке Е. М. Андреева отметила значительные межстрановые различия: в России преобладает устойчивость пневмококков к макролидам (около 30 %), в Казахстане — к цефалоспоринам III поколения (до 58 %), а в Кыргызстане показатели устойчивости гемофильной палочки к аминопенициллинам превышают российские в 1,5–2 раза.

На заседании Совета экспертов по антибактериальной терапии внебольничных инфекций мочевыводящих путей в Республике Казахстан профессор Владимир Рафальский представил результаты анализа чувствительности 3619 штаммов кишечной палочки из 12 приграничных с Казахстаном регионов РФ. Наиболее активными препаратами для приёма внутрь оказались цефиксим, нитрофурантоин и фосфомицин, для инъекций — карбапенемы и аминогликозиды. Выявлена высокая устойчивость возбудителей ИМП к фторхинолонам, сульфаниламидам и амоксициллину/клавулановой кислоте.